Cómo la fisioterapia ayuda a prevenir enfermedades cardiovasculares y mejorar la salud

El Colegio de Fisioterapeutas de Madrid promueve la prevención y el ejercicio frente al riesgo cardiovascular

Con motivo de esta jornada, la entidad ha impulsado campañas informativas para evaluar el estado cardiaco de la población y difundir el ejercicio terapéutico personalizado como herramienta frente a la hipertensión arterial, el sobrepeso y la diabetes.

Una magnitud que obliga a actuar

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la primera causa de muerte en España. Según los datos difundidos por el CPFCM, provocan más de 125.000 defunciones anuales —más del 27% del total— y cerca de cinco millones de estancias hospitalarias, lo que equivale a trece personas fallecidas cada hora por alguna ECV. Las principales etiologías son las enfermedades isquémicas del corazón, con el infarto de miocardio a la cabeza; las cerebrovasculares, entre ellas el ictus; la insuficiencia cardiaca; y la hipertensión arterial con sus complicaciones.

Aurora Araújo, decana del CPFCM y experta en rehabilitación cardiaca, ha señalado que "la prevención debe jugar un papel fundamental para reducir este problema", y ha recordado que existe un volumen elevado de personas asintomáticas que no se controlan ni modifican sus hábitos, pese a estar en riesgo de sufrir un evento cardiovascular. En este contexto, el colegio ha subrayado la necesidad de incidir sobre los factores de riesgo conductuales y ambientales antes de que se produzca el episodio.

Del evento a la prevención: dónde interviene el fisioterapeuta

El CPFCM describe tres niveles de actuación. En fase preventiva, los fisioterapeutas trabajan sobre los principales factores de riesgo modificables. Tras un evento cardiaco, participan en el tratamiento de las secuelas y ayudan a reducir la probabilidad de recidiva. Araújo ha destacado que "la Fisioterapia reduce los reingresos por causas cardiovasculares" y que la mejora de una persona que recibe tratamiento tras un evento es enorme frente a quien no lo recibe; la decana ha recordado, además, que existen casos documentados en los que la intervención ha permitido evitar un trasplante de corazón. Pese a la evidencia, la disciplina mantiene una presencia limitada en las unidades de rehabilitación cardiaca españolas.

La campaña se materializó en una acción divulgativa en la plaza de Santo Domingo, donde expertos del colegio realizaron pruebas de evaluación cardiaca a los asistentes y ofrecieron recomendaciones individualizadas.

Ejercicio terapéutico, no deporte

El colegio diferencia con claridad entre actividad física general, entrenamiento deportivo y ejercicio terapéutico. Este último precisa la pauta de un profesional sanitario. Araújo ha explicado que "siempre que haya patologías hay que acudir a un profesional sanitario, como el fisioterapeuta, para que paute el ejercicio terapéutico de manera individualizada, teniendo en cuenta posibles riesgos y contraindicaciones, enfermedades previas, medicación, establecer objetivos terapéuticos y diseñar, adaptar y supervisar el programa de ejercicio individualizado".

El abordaje se apoya en la personalización: el programa evoluciona con la respuesta del paciente, ajustando intensidad, frecuencia y tipo de ejercicio. Además de incidir sobre el riesgo cardiaco, la práctica terapéutica puede mejorar el estado de ánimo y la conciliación del sueño, dos factores que en la práctica clínica vemos asociados con mayor adherencia al tratamiento. El mensaje operativo para la población es directo: identificar a tiempo hipertensión, sobrepeso y diabetes, y abordar estos factores con un profesional marca la diferencia entre un evento prevenible y uno consumado.